患者与医疗机构（如医院、诊所）之间，因医疗机构提供诊疗、护理、康复等医疗服务产生的争议，涵盖诊疗过错（如误诊、漏诊、手术失误）、告知义务（如未告知手术风险）、服务质量（如护理不当致感染）、费用争议（如过度医疗收费、重复收费）、病历资料（如病历篡改、丢失）等问题，核心涉及 “诊疗规范合规”“患者知情同意权”，常见于误诊致病情延误索赔、手术并发症争议、过度医疗费用纠纷等场景（注：常与医疗损害责任纠纷竞合，需区分合同责任与侵权责任）。
一、相关法律规定：核心依据为《民法典》合同编 “委托合同” 章（参照适用）、《民法典》侵权责任编 “医疗损害责任” 章（第 1218-1233 条）、《医疗机构管理条例》、《病历书写基本规范》。《民法典》第 1219 条要求医疗机构履行告知义务（需患者或家属签字同意）；第 1221 条规定诊疗过错的赔偿责任（医疗机构未尽到诊疗义务致损需赔偿）；《医疗机构管理条例》第 32 条明确医疗机构的诊疗规范义务；《病历书写基本规范》要求病历真实、完整，不得篡改。
二、侵权行为认定：医疗机构误诊（如将癌症误诊为炎症）致病情延误、手术操作失误（如遗留手术器械在体内）、未告知手术风险（如未说明术后可能瘫痪）、护理不当致感染（如输液时未无菌操作）、篡改病历（如修改手术记录）的，构成侵权；患者隐瞒病史（如未告知药物过敏史）致过敏反应、拒不听从医嘱（如术后擅自下床致伤口裂开）、拖欠医疗费（如住院后拒付费用）的，需承担侵权责任；需结合病历资料、医疗鉴定报告（如司法鉴定机构的诊疗过错鉴定）、费用清单，区分 “诊疗过错” 与 “医疗风险”（如手术并发症属合理风险）。
三、民事责任承担：医疗机构诊疗过错致损的，需赔偿医疗费（如后续治疗费用 10 万元）、误工费（如患者误工 3 个月的收入）、护理费、残疾赔偿金（如构成伤残）、精神损害抚慰金（如因误诊致严重后果）；未履行告知义务的，需赔偿患者信赖利益损失（如手术失败的后续修复费用）；篡改病历的，推定存在过错，全额赔偿；过度医疗收费的，需退还超额费用（如重复收费 5000 元）；患者隐瞒病史致损的，自行承担 30%-50% 责任；拖欠医疗费的，需补缴费用并按 LPR 支付利息；医疗风险致损的，医疗机构无过错不承担责任。
